{"id":728,"date":"2015-01-11T22:38:23","date_gmt":"2015-01-11T22:38:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.erodzina.eu\/?p=728"},"modified":"2015-01-11T22:38:23","modified_gmt":"2015-01-11T22:38:23","slug":"daj-sie-pokroic-rzecz-o-cesarskim-cieciu","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/2015\/01\/11\/daj-sie-pokroic-rzecz-o-cesarskim-cieciu\/","title":{"rendered":"Daj si\u0119 pokroi\u0107 &#8211; rzecz o cesarskim ci\u0119ciu"},"content":{"rendered":"<div align=\"justify\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.erodzina.eu\/wp-content\/uploads\/2012\/01\/dok.jpg\" alt=\"\" title=\"dok\" width=\"198\" height=\"174\" class=\"alignleft size-full wp-image-1979\" \/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>\u201eCo z ciebie za matka, skoro sama nie urodzisz w\u0142asnego dziecka?\u201d us\u0142ysza\u0142a i na moment zamar\u0142a z niedowierzania. W\u015bciek\u0142a si\u0119, bo Furia ma na drugie imi\u0119, poniewa\u017c za\u015b pyskata by\u0142a, bezczelna i buzia jej si\u0119 nie zamyka\u0142a, nie pozwoli\u0142a sobie na przemilczenie.<\/em><\/font><br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Ci\u0119cie cesarskie jest w po\u0142o\u017cnictwie stosunkowo ma\u0142o skomplikowanym zabiegiem chirurgicznym. Korzysta si\u0119 z niego, gdy z r\u00f3\u017cnych powod\u00f3w por\u00f3d si\u0142ami natury jest niemo\u017cliwy lub stanowi zagro\u017cenie dla matki czy dziecka. Wskazania do wykonania tego zabiegu, od d\u0142u\u017cszego czasu stanowi\u0105 temat wielu kontrowersyjnych dyskusji, zar\u00f3wno w \u015brodowisku medycznym, jak i w\u015br\u00f3d pacjentek.<!--more--> Ci\u0119cia cesarskie wykonuje si\u0119 w dw\u00f3ch trybach: pilnym \u2013 gdy podczas porodu si\u0142ami natury dochodzi do komplikacji, uniemo\u017cliwiaj\u0105cych zako\u0144czenie go w spos\u00f3b naturalny bez ryzyka dla matki czy dziecka lub planowym \u2013 gdy ju\u017c w trakcie trwania ci\u0105\u017cy (a cz\u0119sto d\u0142ugo przed ni\u0105) wiadomo, \u017ce warunki matki lub dziecka, w przypadku naturalnego porodu nios\u0105 za sob\u0105 ryzyko powik\u0142a\u0144, komplikacji, kalectwa czy zgonu. Za konieczno\u015bci\u0105 takiego rozwi\u0105zania ci\u0105\u017cy nigdy nie stoi wina pacjentki. Wszystkie wskazania stanowi\u0105 sytuacje, na kt\u00f3re kobieta nie ma najmniejszego wp\u0142ywu.<\/p>\n<p style=\"text-align:center; color:#4B0082; font-size:15px; float:right; border-top:3px; clear:right; margin: 30px 30px 20px 20px;\">\n<b>Odka\u017cona sk\u00f3ra brzucha<br \/>zostaje przeci\u0119ta.<br \/>Obecnie najcz\u0119\u015bciej<br \/>wykonuje si\u0119 ci\u0119cie<br \/>poprzeczne nad\u0142onowe<br \/>przezotrzewnowe, co oznacza,<br \/>\u017ce nacinany jest brzuch<br \/>tu\u017c nad lini\u0105 bikini.<\/b><\/p>\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>Wiedzia\u0142a \u2018od zawsze\u2019, \u017ce nie urodzi naturalnie. Oswoi\u0142a si\u0119 z t\u0105 my\u015bl\u0105, mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce chyba nawet j\u0105 polubi\u0142a. To by\u0142 jej spos\u00f3b, na pokonanie l\u0119ku. Mia\u0142a na to bardzo wiele czasu.<\/em><\/font><br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Pierwsze cesarskie ci\u0119cia wykonywane by\u0142y w Staro\u017cytnym Rzymie, gdzie prawo nie pozwala\u0142o pochowa\u0107 kobiety z dzieckiem w \u0142onie. Pocz\u0105tkowo zabiegi mia\u0142y charakter obrz\u0119du, ho\u0142dowa\u0142y przekonaniom i wykonywane by\u0142y jedynie na zmar\u0142ych.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Z czasem podj\u0119to pr\u00f3by wykorzystania ich w celu ratowania \u017cycia matki i\/lub dziecka. Niestety, \u015bmiertelno\u015b\u0107 by\u0142a bardzo wysoka. Prze\u0142omem w tamtych czasach sta\u0142 si\u0119 wynik 40% prze\u017cywalno\u015bci matek. Medycyna nowo\u017cytna, rozw\u00f3j nauki, szersza (jak na tamte czasy) dost\u0119pno\u015b\u0107 bada\u0144, post\u0119p w zakresie podstaw antyseptyki, lek\u00f3w bakteriostatycznych, technik chirurgicznych i anestezjologii, stworzy\u0142y mo\u017cliwo\u015b\u0107 cz\u0119stszego zastosowania cesarskiego ci\u0119cia, jako sposobu na ratowanie matki, a cz\u0119sto i dziecka.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;W chwili obecnej cesarskie ci\u0119cie jest nadziej\u0105, szans\u0105 dla obojga. \u015amiertelno\u015b\u0107 zosta\u0142a ograniczona do minimum. Zgony oko\u0142oporodowe zar\u00f3wno matki, jak i dziecka po operacyjnym zako\u0144czeniu ci\u0105\u017cy zdarzaj\u0105 si\u0119 niezwykle rzadko i stanowi\u0105 znikom\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 wszystkich urodze\u0144.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Polskie Towarzystwo Ginekologiczne \u015bci\u015ble okre\u015bla przypadki, w kt\u00f3rych planowo wykonuje si\u0119 ci\u0119cie cesarskie. Gdy u pacjentki stwierdza si\u0119 niewsp\u00f3\u0142mierno\u015b\u0107 p\u0142odowo-miedniczn\u0105 (g\u0142owa dziecka jest zbyt du\u017ca w stosunku do rozmiaru miednicy matki), anatomiczne wady macicy,  makrosomi\u0119 (wysok\u0105 wag\u0119 p\u0142odu, nieadekwatn\u0105 do wieku ci\u0105\u017cy), nisk\u0105 mas\u0119 urodzeniow\u0105 dziecka (gro\u017c\u0105c\u0105 uszkodzeniami jego tkanek przy porodzie naturalnym), poprzeczne lub sko\u015bne u\u0142o\u017cenie p\u0142odu, blizn\u0119 macicy po przebytym cesarskim ci\u0119ciu o szeroko\u015bci \u2264 2mm, przedwczesne odklejenie si\u0119 \u0142o\u017cyska b\u0105d\u017a \u0142o\u017cysko przoduj\u0105ce, opryszczk\u0119 narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych, wodog\u0142owie czy wady rozwojowe p\u0142odu \u2013 standardowo rozwi\u0105zuje si\u0119 ci\u0105\u017c\u0119 poprzez planowe cesarskie ci\u0119cie. Istniej\u0105 r\u00f3wnie\u017c pozapo\u0142o\u017cnicze przes\u0142anki do jego wykonania:<br \/>\n<br \/>[smartads]<\/p>\n<ul>\n<li>Ortopedyczne, obejmuj\u0105 przypadki, kt\u00f3rych zakres w wi\u0119kszo\u015bci zbiega si\u0119 ze wskazaniami ginekologicznymi w obr\u0119bie miednicy oraz patologie i zmiany w kr\u0119gos\u0142upie, uniemo\u017cliwiaj\u0105ce por\u00f3d naturalny. Ostateczn\u0105 decyzj\u0119 podejmuje ginekolog-po\u0142o\u017cnik po przeanalizowaniu zalece\u0144 ortopedy.<\/li>\n<li>Kardiologiczne, dotycz\u0105 kobiet z ci\u0119\u017ck\u0105 niewydolno\u015bci\u0105 kr\u0105\u017cenia.<\/li>\n<li>Pulmonologiczne, gdy u matki dochodzi do chor\u00f3b ograniczaj\u0105cych pojemno\u015b\u0107 \u017cyciow\u0105 p\u0142uc, stwierdza si\u0119 niewydolno\u015b\u0107 oddechow\u0105, przejawiaj\u0105c\u0105 si\u0119 hiperwentylacj\u0105 z towarzysz\u0105c\u0105 hipokapni\u0105, spadkiem saturacji i zaburzeniami pH.<\/li>\n<li>Okulistyczne w przypadku odwarstwiania si\u0119 siatk\u00f3wki i zaawansowanej retinopatii. Decyduje ginekolog-po\u0142o\u017cnik po przeanalizowaniu zalece\u0144 okulisty.\n<\/li>\n<li>Psychiatryczne, budz\u0105 bardzo wiele kontrowersji, ze wzgl\u0119du na uzasadnianie ich brakiem akceptacji matki dla porodu naturalnego i strachem przed takim porodem. Traktowane s\u0105 do\u015b\u0107 krytycznie i jako wskazania chwilowe, rokuj\u0105ce weryfikacj\u0105 w wyniku skutecznej psychoterapii, farmakoterapii i oswojenia matki z porodem np. poprzez zaj\u0119cia w Szkole Rodzenia.<\/li>\n<p>[smartads]<\/p>\n<li>Neurologiczne, obejmuj\u0105 post\u0119puj\u0105ce choroby nerwowo-mi\u0119\u015bniowe oraz wszystkie ostre stany jak np. udar m\u00f3zgu.<\/li>\n<li>Ci\u0105\u017ce wielop\u0142odowe zazwyczaj rozwi\u0105zuje si\u0119 poprzez cesarskie ci\u0119cie. Nie jest to konieczno\u015b\u0107 i istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 porodu si\u0142ami natury, ma to miejsce jednak do\u015b\u0107 rzadko, ze wzgl\u0119du na du\u017ce zagro\u017cenie dla p\u0142od\u00f3w jakie stanowi por\u00f3d i du\u017co wi\u0119ksz\u0105 ni\u017c w przypadku porodu pojedynczego cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 wyst\u0119powania powik\u0142a\u0144.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<div align=\"justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Zdarza si\u0119, \u017ce cesarskim ci\u0119ciem zaka\u0144czane s\u0105 porody rozpocz\u0119te si\u0142ami natury. Je\u015bli podczas trwania porodu dochodzi do sytuacji zagra\u017caj\u0105cych \u017cyciu, bezpiecze\u0144stwu czy zdrowiu matki lub dziecka, podejmuje si\u0119 decyzj\u0119 o operacyjnym rozwi\u0105zaniu ci\u0105\u017cy ze wskaza\u0144 nag\u0142ych. Wskazaniem nag\u0142ym jest min. przedwczesne odklejenie \u0142o\u017cyska, nieprawid\u0142owe wstawianie si\u0119 g\u0142owy dziecka, brak post\u0119pu akcji porodowej, dystocja szyjkowa (zaburzenia rozwierania si\u0119 szyjki macicy), zaburzenia akcji serca p\u0142odu, wypadni\u0119cie p\u0119powiny, rzucawka lub stan przedrzucawkowy i inne.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>\u201eBoi si\u0119 pani?\u201d Nie ba\u0142a si\u0119, by\u0142a spokojna, opanowana, wr\u0119cz szcz\u0119\u015bliwa (zw\u0142aszcza s\u0142ysz\u0105c przera\u017aliwe d\u017awi\u0119ki, dochodz\u0105ce z sali porodowej)! Czu\u0142a si\u0119 bezpiecznie mimo wszystko. Gdy przysz\u0142a \u2018jej pora\u2019, podesz\u0142a ra\u017anym (jak na mo\u017cliwo\u015bci n\u0119kanej cz\u0119stymi ju\u017c skurczami) krokiem, z u\u015bmiechem maluj\u0105cym si\u0119 od ucha do ucha. Nie mog\u0142a si\u0119 doczeka\u0107\u2026<\/em><\/font><br \/>\n<br \/><center><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.skarb-matki.erodzina.eu\/wp-content\/uploads\/2011\/05\/cesarskie-ciecie-300x207.jpg\" alt=\"\" title=\"cesarskie-ciecie\" width=\"300\" height=\"207\"\/><\/center><br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Ci\u0119cie cesarskie polega na wydobyciu dziecka z cia\u0142a matki poprzez pow\u0142oki brzuszne. W tym celu konieczne jest znieczulenie. W zale\u017cno\u015bci od przyczyny wykonania ci\u0119cia, jak r\u00f3wnie\u017c jej klasyfikacji, korzysta si\u0119 ze znieczulenia og\u00f3lnego, zewn\u0105trzoponowego lub podpaj\u0119czyn\u00f3wkowego.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Znieczulenie og\u00f3lne, stosowane jest obecnie bardzo rzadko. Korzysta si\u0119 z niego przy wyst\u0105pieniu nag\u0142ych wskaza\u0144 do cesarskiego ci\u0119cia, gdy niespodziewana sytuacja zagra\u017caj\u0105ca, nie pozostawia czasu by odpowiednio przygotowa\u0107 pacjentk\u0119 do wykonania znieczulenia przewodowego lub ze wzgl\u0119d\u00f3w medycznych\/zdrowotnych matki (np. w przypadku niekt\u00f3rych patologii kr\u0119gos\u0142upa) wykonanie znieczulenia alternatywnego jest wykluczone. W znieczuleniu og\u00f3lnym matka jest ca\u0142kowicie nieprzytomna, nie uczestniczy \u015bwiadomie w porodzie, wybudzana jest jaki\u015b czas po zako\u0144czeniu operacji. Cz\u0119sto mo\u017ce zobaczy\u0107 swoje dziecko dopiero gdy narkoza i znieczulenie zupe\u0142nie przestan\u0105 dzia\u0142a\u0107. To najbardziej ryzykowny (cho\u0107 w niekt\u00f3rych przypadkach jedyny) spos\u00f3b znieczulania do cesarskiego ci\u0119cia.<br \/>\n<br \/>[smartads]<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Znieczulenie zewn\u0105trzoponowe, jest cz\u0119sto stosowane w czasie porodu si\u0142ami natury, do \u0142agodzenia b\u00f3lu. Przy ci\u0119ciu cesarskim u\u017cywa si\u0119 leku w wy\u017cszym st\u0119\u017ceniu, tak by mo\u017cliwe by\u0142o przeprowadzenie operacji. Polega ono na wprowadzeniu cewnika w okolice nerw\u00f3w przekazuj\u0105cych do m\u00f3zgu bod\u017ace z dolnej po\u0142owy cia\u0142a (w tym z macicy). Lek podawany jest w spos\u00f3b ci\u0105g\u0142y, dzia\u0142a do\u015b\u0107 wolno i do ca\u0142ego zabiegu u\u017cywa si\u0119 du\u017cych jego ilo\u015bci.<\/div>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<div align=\"justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Znieczulenie podpaj\u0119czyn\u00f3wkowe, stosowane jest przy ci\u0119ciu cesarskim w\u0142a\u015bciwie standardowo. Polega na podaniu bezpo\u015brednio do p\u0142ynu m\u00f3zgowo-rdzeniowego ma\u0142ej dawki leku znieczulaj\u0105cego. Anestezjolog przy pomocy cieniutkiej ig\u0142y wstrzykuje lek, wbijaj\u0105c si\u0119 pomi\u0119dzy kr\u0119gi w cz\u0119\u015bci l\u0119d\u017awiowej.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>\u201eCzuje nas pani?\u201d lekko zdziwiona odpowiedzia\u0142a twierdz\u0105co. W tym momencie chyba jednak odrobin\u0119 si\u0119 ba\u0142a. Chyba nie bardzo chcia\u0142a, by zaczynali, skoro wg niej znieczulenie jeszcze  nie dzia\u0142a\u0142o jak nale\u017cy. R\u00f3wnie zdziwieni byli po\u0142o\u017cnicy, na szcz\u0119\u015bcie najpierw kazali jej unie\u015b\u0107 nogi, a gdy okaza\u0142o si\u0119, \u017ce te jak na z\u0142o\u015b\u0107 pos\u0142ucha\u0107 komendy nie chc\u0105, wyja\u015bnili \u017ce dotyk czu\u0107 b\u0119dzie, b\u00f3lu \u2013 nie&#8230;<\/em><\/font><br \/>\n<br \/>[smartads]<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Gdy lekarze upewni\u0105 si\u0119, \u017ce pacjentka zareagowa\u0142a na znieczulenie, rozpoczyna si\u0119 zabieg. Odka\u017cona sk\u00f3ra brzucha zostaje przeci\u0119ta. Obecnie najcz\u0119\u015bciej wykonuje si\u0119 ci\u0119cie poprzeczne nad\u0142onowe przezotrzewnowe, co oznacza \u017ce nacinany jest brzuch tu\u017c nad lini\u0105 bikini. Przecina si\u0119 najpierw sk\u00f3r\u0119, nast\u0119pnie pow\u0142oki brzuszne, po czym rozrywana jest macica. To dla mi\u0119\u015bnia rozwi\u0105zanie \u0142agodniejsze, gdy\u017c rozerwany p\u0119ka idealnie mi\u0119dzy w\u0142\u00f3knami (co jest niemo\u017cliwe w przypadku przecinania), dzi\u0119ki czemu \u0142atwiej go zszy\u0107, \u0142atwiej si\u0119 zrasta i goi. Kolejny etap, to przebicie p\u0119cherza p\u0142odowego i wyj\u0119cie dziecka. Ca\u0142a procedura trwa bardzo kr\u00f3tko (zwykle tylko kilka minut), bardzo cz\u0119sto wyjmowane dziecko, spokojnie sobie \u015bpi, nie wiedz\u0105c, \u017ce oto w\u0142a\u015bnie opu\u015bci\u0142o cia\u0142o matki. Dalej kwestia dziecka wygl\u0105da w\u0142a\u015bciwie tak, jak gdyby urodzi\u0142o si\u0119 si\u0142ami natury (zwraca si\u0119 jedynie szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119 na od\u015bluzowanie, ze wzgl\u0119du na fakt i\u017c nie przeciska\u0142o si\u0119 przez kana\u0142 rodny, drogi oddechowe musz\u0105 zosta\u0107 zaopatrzone wyj\u0105tkowo dok\u0142adnie).<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Noworodek trafia pod opiek\u0119 neonatologa, jest myty, wa\u017cony, mierzony, badany. W tym czasie matce usuwane jest \u0142o\u017cysko i zszywane wszystkie przeci\u0119te warstwy (macica, otrzewna, powi\u0119\u017a i sk\u00f3ra). Por\u00f3d poprzez cesarskie ci\u0119cie trwa ok. p\u00f3\u0142 godziny.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>No i po wszystkim. Nie rozumiem, co w tym ca\u0142ym ci\u0119ciu strasznego \u2013 pomy\u015bla\u0142a. Jecha\u0142a z bloku operacyjnego na sal\u0119 wczesnooperacyjn\u0105. Mia\u0142a tam sp\u0119dzi\u0107 kilka najbli\u017cszych godzin. Jakie\u017c by\u0142o jej zdziwienie, gdy po stosunkowo kr\u00f3tkiej chwili okaza\u0142o si\u0119, \u017ce\u2026. wcale nie jest \u2018po wszystkim\u2019. A w\u0142a\u015bciwie \u2013 dopiero teraz b\u0119dzie pod g\u00f3rk\u0119.<\/em><\/font><br \/>\n<br \/><center><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.skarb-matki.erodzina.eu\/wp-content\/uploads\/2011\/05\/doktor3-300x280.jpg\" alt=\"\" title=\"doktor3\" width=\"300\" height=\"280\"\/><\/center><br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Zastosowanie znieczulenia wymaga bezwarunkowego le\u017cenia przez ok. 8-12 godzin, sam zabieg natomiast \u2013 wnikliwej obserwacji pooperacyjnej, dlatego te\u017c po opuszczeniu bloku operacyjnego, matka trafia na sal\u0119 pooperacyjn\u0105, gdzie jest pod sta\u0142\u0105 kontrol\u0105 lekarsk\u0105 i po\u0142o\u017cnicz\u0105. Monitorowana jest jej temperatura, ci\u015bnienie, wysoko\u015b\u0107 dna macicy i stan jej obkurczania oraz ilo\u015b\u0107 odchod\u00f3w po\u0142ogowych. Kobiecie po ci\u0119ciu cesarskim podaje si\u0119 do\u017cylnie leki przeciwb\u00f3lowe oraz oksytocyn\u0119. Ma ona wywo\u0142a\u0107 skurcze macicy, w celu lepszego jej obkurczania, to natomiast minimalizuje ryzyko wyst\u0105pienia powik\u0142a\u0144 poporodowych.<\/div>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<div align=\"justify\">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Profilaktyka przeciwzakrzepowa po zabiegu, zaleca by mo\u017cliwie jak najszybciej stan\u0105\u0107 na nogi, chodzi\u0107, rusza\u0107 si\u0119, p\u00f3j\u015b\u0107 pod prysznic. Aktualnie wiadomo ju\u017c, \u017ce dawne zalecenie \u201ele\u017cenia plackiem\u201d przez kilka dni, by\u0142o post\u0119powaniem b\u0142\u0119dnym i szkodliwym. Zapobiegawczo podaje si\u0119 matce kilka dawek leku przeciwzakrzepowego, jednak najwa\u017cniejsze jest do\u015b\u0107 szybkie \u2018uruchomienie\u2019.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>Pami\u0119ta\u0142a pocieszenia \u201enajtrudniej wsta\u0107 pierwszy raz, p\u00f3\u017aniej jest ju\u017c z g\u00f3rki\u201d. Zatem chcia\u0142a mie\u0107 przed sob\u0105 ju\u017c tylko to \u2018z g\u00f3rki\u2019. Zacisn\u0119\u0142a z\u0119by, zebra\u0142a wszystkie si\u0142y i\u2026 wsta\u0142a! Chyba jednak si\u0142\u0105 woli, ale da\u0142a rad\u0119, cho\u0107 \u0142atwo nie by\u0142o. By\u0142a z siebie dumna.<\/em><\/font><br \/>\n<br \/>[smartads]<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;O ile samo cesarskie ci\u0119cie nie wi\u0105\u017ce si\u0119 w\u0142a\u015bciwie z \u017cadnym b\u00f3lem (chyba, \u017ce wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119 przypadki ci\u0119\u0107 nag\u0142ych \u2013 a  wi\u0119c b\u00f3lu przed zabiegiem lub ci\u0119\u0107 planowych, z kt\u00f3rymi czeka si\u0119 do momentu rozpocz\u0119cia akcji porodowej \u2013 wi\u0119c b\u00f3lu towarzysz\u0105cego skurczom) o tyle pocz\u0105tkowy okres poporodowy potrafi by\u0107 bolesny i uci\u0105\u017cliwy. Na szcz\u0119\u015bcie wi\u0119kszo\u015b\u0107 b\u00f3lu skutecznie \u0142agodz\u0105 leki, natomiast b\u00f3l rany podczas ruchu, z czasem staje si\u0119 coraz bardziej zno\u015bny.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Zalecenia po\u0142ogowe po ci\u0119ciu, generalnie nie odbiegaj\u0105 od zalece\u0144 po porodzie naturalnym, r\u00f3\u017cnic\u0105 jest, jak \u0142atwo przewidzie\u0107 \u2013 piel\u0119gnacja i pocz\u0105tkowa ochrona rany po ci\u0119ciu. Nale\u017cy uwa\u017ca\u0107 na podnoszenie ci\u0119\u017car\u00f3w (ze wzgl\u0119du na ryzyko rozej\u015bcia si\u0119, czy p\u0119kni\u0119cia miejsc zszycia), zadba\u0107 by rana by\u0142a odpowiednio wietrzona i piel\u0119gnowana. Istotn\u0105 rol\u0119 odgrywa higiena. Nale\u017cy skonsultowa\u0107 z lekarzem rodzaj i czas rozpocz\u0119cia ewentualnych \u0107wicze\u0144 fizycznych, by da\u0107 czas na regeneracj\u0119 goj\u0105cym si\u0119 mi\u0119\u015bniom i warstwom sk\u00f3ry.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Po\u0142\u00f3g po ci\u0119ciu bywa czasem trudniejszym ni\u017c po naturalnym porodzie. Bywa, gdy\u017c jest to aspekt swoisty i zale\u017cny od indywidualnych predyspozycji kobiety, jej reakcji na b\u00f3l i odporno\u015bci.<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce cesarskie ci\u0119cie jest mimo wszystko operacj\u0105 chirurgiczn\u0105, ingerencj\u0105 sprzeczn\u0105 z fizjologi\u0105 porodu i mimo i\u017c wykonywane jest w przypadkach koniecznych, mimo i\u017c ma na celu ratowanie zdrowia a cz\u0119sto i \u017cycia, jak ka\u017cda operacja niesie za sob\u0105 ryzyko powik\u0142a\u0144 i komplikacji. W Polsce najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 \u015bmiertelno\u015bci po zabiegu s\u0105 krwotoki wewn\u0119trzne. Podczas ci\u0119cia mo\u017ce doj\u015b\u0107 do uszkodzenia narz\u0105d\u00f3w (jelit, p\u0119cherza, naczy\u0144 krwiono\u015bnych, przewodu pokarmowego), po nim za\u015b \u2013 do zaka\u017ce\u0144 czy w\u0142\u00f3knistego bliznowacenia tkanek w jamie brzusznej. Efektem takiego porodu mo\u017ce by\u0107 przysz\u0142o\u015bciowy problem z p\u0142odno\u015bci\u0105, komplikacje w kolejnej ci\u0105\u017cy czy wyst\u0105pienie ci\u0105\u017cy pozamacicznej. Szacuje si\u0119, \u017ce operacyjne rozwi\u0105zanie ci\u0105\u017cy, stwarza 2-3 krotnie wi\u0119ksze ryzyko \u015bmierci oko\u0142oporodowej matek ni\u017c w przypadku porodu fizjologicznego. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 przedstawionych komplikacji to ryzyko wpisane w og\u00f3le w zabiegi operacyjne, nie maj\u0105 zwi\u0105zku wy\u0142\u0105cznie z cesarskim ci\u0119ciem. Nale\u017cy przy tym zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na fakt, \u017ce cho\u0107 mog\u0105 by\u0107 powa\u017cne, komplikacje po cesarskim ci\u0119ciu zdarzaj\u0105 si\u0119 niesamowicie rzadko, w dzisiejszych czasach to jeden z bezpieczniejszych i mniej ryzykownych zabieg\u00f3w.<br \/>\n<br \/>[smartads]<br \/>\n&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<font color=\u201e#CC0000\u201d><em>Co to za matka, kt\u00f3ra nie urodzi sama? Rozs\u0105dna, m\u0105dra, rozwa\u017cna, kochaj\u0105ca. Matka, kt\u00f3ra przedk\u0142ada ponad wszystko dobro w\u0142asnego dziecka. Ponad ryzyko, ponad b\u00f3l, ponad bardzo cz\u0119sto krytyk\u0119, w czasach, kt\u00f3rymi rz\u0105dz\u0105 naturalne sk\u0142adniki, naturalne karmienie, naturalne kolory i\u2026  naturalne porody. Matka, kt\u00f3ra g\u0142upio nie oponuje, nie wzbrania si\u0119 mimo konieczno\u015bci, mimo ryzyka, jakie niesie w jej przypadku por\u00f3d si\u0142ami natury,  tylko po to by sprosta\u0107 \u2018naturalnym\u2019 wymaganiom spo\u0142ecze\u0144stwa. Kt\u00f3ra wie, \u017ce upieraj\u0105c si\u0119, mo\u017ce skaza\u0107 w\u0142asne dziecko na zostanie sierot\u0105, na kalectwo czy nawet \u015bmier\u0107 lub ju\u017c na starcie obarcza je ewentualno\u015bci\u0105 opieki nad matk\u0105 \u2013 kalek\u0105.<\/em><\/font><\/p>\n<p><em>Katarzyna Perkowska<br \/>\n\/konsultacja medyczna lek. med. Edyta Arendowska\/<\/em><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;\u201eCo z ciebie za matka, skoro sama nie urodzisz w\u0142asnego dziecka?\u201d us\u0142ysza\u0142a i na moment zamar\u0142a z niedowierzania. W\u015bciek\u0142a si\u0119, bo Furia ma na drugie imi\u0119, poniewa\u017c za\u015b pyskata by\u0142a, bezczelna i buzia jej si\u0119 nie zamyka\u0142a, nie pozwoli\u0142a sobie na przemilczenie. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;Ci\u0119cie cesarskie jest w po\u0142o\u017cnictwie stosunkowo ma\u0142o skomplikowanym zabiegiem chirurgicznym. Korzysta si\u0119 z &hellip; <\/p>\n<p class=\"link-more\"><a href=\"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/2015\/01\/11\/daj-sie-pokroic-rzecz-o-cesarskim-cieciu\/\" class=\"more-link\">Czytaj dalej<span class=\"screen-reader-text\"> Daj si\u0119 pokroi\u0107 &#8211; rzecz o cesarskim ci\u0119ciu<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[66,20,35],"tags":[188,193,194,1157,1158],"class_list":["post-728","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cesarskie-ciecie-porod-2","category-katarzyna-perkowska","category-porod-2","tag-cc","tag-cesarka","tag-cesarskie-ciecie","tag-wskazania-do-cc","tag-wskazania-do-cesarskiego-ciecia","entry"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/728","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=728"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/728\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=728"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=728"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.erodzina.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=728"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}